Guide de référence du bilan de santé

Un guide de référence gratuit pour le bilan de santé couvrant 20 paramètres courants — tension artérielle, glycémie, cholestérol LDL/HDL, triglycérides, fonction hépatique (AST/ALT/gamma-GT), fonction rénale (créatinine/DFGe), acide urique, et plus encore — avec les valeurs de référence et la signification de chaque chiffre.

Tableau de référence des paramètres analysés
Catégorie Paramètre Valeur de référence Signification
Mesures corporelles IMC (indice de masse corporelle) 18,5-24,9 Calculé en divisant le poids (kg) par le carré de la taille (m). Une valeur de 25 ou plus est classée comme obésité, en dessous de 18,5 comme insuffisance pondérale.
Mesures corporelles Tour de taille Moins de 85 cm (hommes) / moins de 90 cm (femmes) Mesuré au niveau du nombril. Utilisé pour estimer l'accumulation de graisse viscérale et constitue l'un des critères diagnostiques du syndrome métabolique.
Tension artérielle Pression artérielle systolique Moins de 130 mmHg La pression au moment où le cœur se contracte et propulse le sang. Plus la valeur est élevée, plus les vaisseaux sanguins sont sollicités, ce qui augmente le risque d'hypertension et d'accident vasculaire cérébral.
Tension artérielle Pression artérielle diastolique Moins de 85 mmHg La pression pendant que le cœur se relâche et se remplit de sang. Tend à augmenter à mesure que l'artériosclérose progresse.
Lipides Cholestérol LDL 60-119 mg/dL Souvent appelé « mauvais cholestérol ». S'accumule dans la paroi des vaisseaux et favorise l'artériosclérose ; des valeurs élevées de façon prolongée augmentent le risque d'infarctus et d'accident vasculaire cérébral.
Lipides Cholestérol HDL 40 mg/dL ou plus Souvent appelé « bon cholestérol ». Aide à collecter l'excès de cholestérol dans les vaisseaux sanguins ; une valeur trop basse augmente le risque d'artériosclérose.
Lipides Triglycérides 30-149 mg/dL Un lipide utilisé comme source d'énergie dans l'organisme. Il augmente facilement après les repas, c'est pourquoi la plupart des bilans le mesurent à jeun.
Glycémie Glycémie à jeun 70-99 mg/dL La concentration de glucose dans le sang mesurée à jeun. Un indicateur de base utilisé pour diagnostiquer et suivre le diabète.
Glycémie HbA1c (norme NGSP) 5,5 % ou moins Reflète la glycémie moyenne des un à deux derniers mois. Moins influencée par ce que vous avez mangé juste avant le test, ce qui en fait un indicateur complémentaire important pour le diagnostic du diabète.
Fonction hépatique AST (GOT) 30 U/L ou moins Une enzyme libérée dans le sang lorsque les cellules du foie ou du muscle cardiaque sont endommagées. Augmente en cas d'hépatite, de stéatose hépatique et d'affections similaires.
Fonction hépatique ALT (GPT) 30 U/L ou moins Une enzyme présente principalement dans les cellules hépatiques, plus spécifique du foie que l'AST. Tend à augmenter en cas de stéatose hépatique et d'atteinte hépatique alcoolique.
Fonction hépatique Gamma-GT 50 U/L ou moins Une enzyme présente dans les cellules du foie et des voies biliaires. Réagit fortement à la consommation d'alcool, c'est pourquoi elle sert aussi de repère pour évaluer les habitudes de consommation d'alcool.
Fonction rénale Créatinine 1,00 ou moins (hommes) / 0,70 ou moins (femmes) mg/dL Un déchet issu du métabolisme musculaire, éliminé dans les urines lorsque les reins fonctionnent normalement. Son taux sanguin augmente à mesure que la fonction rénale décline.
Fonction rénale DFGe (débit de filtration glomérulaire estimé) 60 ou plus mL/min/1,73 m² Une estimation de la capacité de filtration des reins calculée à partir de la créatinine, de l'âge et du sexe. Utilisée pour classer la sévérité de la maladie rénale chronique (MRC).
Autre Acide urique 2,1-7,0 mg/dL Un sous-produit du métabolisme des purines. Des taux élevés de façon prolongée provoquent le dépôt de cristaux dans les articulations, entraînant des crises de goutte.
Numération sanguine Numération des globules blancs 3 100-8 400 /μL Des cellules immunitaires qui luttent contre les bactéries et les virus pénétrant dans l'organisme. Augmente souvent en cas d'infection ou d'inflammation.
Numération sanguine Hémoglobine (Hb) 13,1-16,3 (hommes) / 12,1-14,5 (femmes) g/dL Une protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène dans tout l'organisme. Des valeurs basses évoquent une anémie ; des valeurs trop élevées évoquent une polyglobulie.
Numération sanguine Numération des plaquettes 145 000-329 000 /μL Un composant du sang qui permet la coagulation pour arrêter les saignements. Un nombre trop faible de plaquettes rend l'arrêt des saignements plus difficile.
Analyse d'urine Protéines urinaires Négatif (-) Des protéines s'échappent dans les urines lorsque la fonction de filtration des reins est anormale. Un résultat positif persistant peut nécessiter un examen rénal approfondi.
Analyse d'urine Glucose urinaire Négatif (-) Du glucose s'échappe dans les urines lorsque la glycémie dépasse le seuil d'excrétion rénale. Utilisé comme indicateur de dépistage du diabète.

Ce que propose cette référence de bilan

Cette page rassemble les examens qui figurent habituellement sur un compte rendu de bilan de santé — tension artérielle, glycémie, cholestérol, fonctions hépatique et rénale, acide urique et d'autres — avec leurs valeurs de référence et une explication de ce que chacune reflète. Elle se filtre par catégorie ou par nom d'examen et se lit à côté de vos propres résultats.

**Le premier point à établir est qu'un intervalle de référence n'est pas « l'intervalle dans lequel tombe toute personne en bonne santé ».** Pour la plupart des examens, il s'obtient en mesurant des personnes réputées saines et en retenant la bande qui contient les quatre-vingt-quinze pour cent centraux. **Par construction, environ une personne saine sur vingt en sort donc.** Sur un panel de vingt examens, quelqu'un sans rien d'anormal récolte typiquement une ou deux marques. Une seule valeur légèrement hors de l'intervalle n'est pas, à elle seule, le signe d'une maladie.

**Un intervalle de référence n'est pas davantage un objectif thérapeutique ni un seuil diagnostique.** Le même taux de cholestérol LDL se traite différemment selon la présence ou non d'autres facteurs de risque. L'intervalle est une ligne tracée sur la distribution d'une population ; il ne dit pas ce qui est souhaitable pour une personne donnée.

**Une remarque pratique : les valeurs parlent davantage comme écart par rapport à la fois précédente que comme instantané.** Un chiffre qui reste dans l'intervalle mais monte d'année en année dit quelque chose. Gardez toutefois à l'esprit que **changer de laboratoire ou de méthode décale l'intervalle de référence d'un même examen** ; comparez donc aussi les intervalles imprimés. Toute conclusion revient au professionnel qui a examiné vos résultats.

Valeurs de référence utilisées dans ce calcul

Les valeurs ci-dessous ne sont pas fixées par la loi : ce sont des valeurs de référence données à titre indicatif, et les montants réels varient d'un prestataire à l'autre.

Comment ces valeurs sont établies et tenues à jour

Comment la lire

  1. Filtrer par catégorie ou nom d'examen **Saisir le nom tel qu'il figure sur votre compte rendu réduit le tableau à cette ligne.**
  2. Comparer l'intervalle à votre valeur Vérifiez la concordance des unités : elles varient d'un établissement à l'autre.
  3. Lire la colonne de signification Voyez quelle partie de l'organisme le chiffre reflète réellement.
  4. Le poser à côté du résultat de l'an dernier **Même dans l'intervalle, l'évolution d'une année sur l'autre en dit souvent plus.**

Astuces pour en tirer le meilleur parti

  • Les valeurs de référence peuvent varier légèrement selon les laboratoires et les méthodes de mesure ; suivre son évolution dans le même laboratoire au fil du temps permet de repérer plus facilement les changements de son état de santé.
  • Le gamma-GT réagit fortement à la consommation d'alcool, donc arrêter de boire juste avant un bilan seulement peut donner un résultat qui ne reflète pas vos habitudes réelles.
  • Le cholestérol LDL et les triglycérides sont facilement influencés par l'alimentation, c'est pourquoi la plupart des bilans effectuent la prise de sang après un jeûne d'au moins 10 heures.
  • Si plusieurs paramètres sortent des valeurs de référence en même temps (tension, glycémie, lipides, tour de taille), soyez attentif au risque cumulé de syndrome métabolique.
  • Même des valeurs situées dans la plage de référence méritent d'être signalées à un médecin si elles ont beaucoup varié par rapport au résultat précédent, même en l'absence de symptômes.

Cas d'usage

Rechercher des abréviations inconnues

**ASAT, ALAT, γ-GT, DFG estimé et les autres figurent sur les comptes rendus sans la moindre explication.**

Recevoir une demande d'examen de contrôle

On se présente à la consultation en sachant ce que mesure l'examen signalé.

Parcourir les résultats d'un proche

Cela donne un langage commun pour la conversation.

Envisager de changer ses habitudes

**Cela indique quels examens répondent à l'alimentation et à l'activité physique, et lesquels non.**

Termes employés

Intervalle de référence
La bande qui retient les quatre-vingt-quinze pour cent centraux des personnes saines. **Les cinq restants en sortent tout en allant bien.**
Contrôle demandé
Une seule mesure n'a pas suffi pour juger ; l'examen doit être refait.
DFG estimé
Débit de filtration glomérulaire estimé : une indication de l'épuration des déchets par les reins.
HbA1c
Valeur reflétant la glycémie moyenne des un à deux mois écoulés. **Ce qui a été mangé le jour même ne l'affecte guère.**
LDL et HDL
Deux types de particules transportant le cholestérol. **Le même chiffre se traite autrement selon les autres facteurs de risque.**
Facteur de risque
Tabagisme, hypertension, diabète et assimilés. **Ils changent la manière de lire un intervalle de référence.**

Questions fréquentes

Les valeurs de référence sont une plage statistique qui inclut la plupart des personnes en bonne santé ; être légèrement en dehors de cette plage ne signifie donc pas immédiatement un diagnostic de maladie. Cependant, si l'écart persiste sur plusieurs bilans ou plusieurs paramètres, un examen approfondi par un médecin est recommandé.

Les deux sont importants, mais ils jouent des rôles opposés : le LDL transporte les lipides vers la paroi des vaisseaux et les y accumule (« mauvais »), tandis que le HDL collecte l'excès de lipides (« bon »). Un LDL plus bas et un HDL plus élevé sont tous deux associés à un risque plus faible d'artériosclérose.

Les valeurs de référence de cette page suivent la plage « A : aucune anomalie » du tableau de catégories d'évaluation de l'exercice 2026 (révision du 1er avril 2026) de la Société japonaise de Ningen Dock et de médecine préventive. Dans ce tableau, la glycémie est évaluée en combinant la glycémie à jeun et l'HbA1c (70-99 mg/dL et 5,5 % ou moins pour un A) : le jugement combiné est donc plus strict que la lecture séparée des deux lignes, comme ici. Les valeurs de référence variant selon le laboratoire et l'automate, reportez-vous toujours aux chiffres imprimés sur votre propre compte rendu pour l'évaluation officielle.

La glycémie et les triglycérides augmentent fortement après un repas, c'est pourquoi une mesure à jeun (10 heures ou plus après un repas) est la norme. Le cholestérol LDL est également recommandé d'être mesuré à jeun pour plus de précision.

Des paramètres comme le tour de taille, l'hémoglobine et la créatinine sont influencés par la masse musculaire, la répartition de la graisse corporelle et les hormones, qui diffèrent selon le sexe ; des valeurs de référence distinctes sont donc établies pour les hommes et les femmes.
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Anecdote — Les valeurs de référence ne sont pas une frontière entre « malade » et « en bonne santé »

Les valeurs de référence des bilans de santé sont établies statistiquement à partir de la distribution des résultats mesurés chez un grand nombre de personnes en bonne santé, de tous âges et des deux sexes, comme la plage couvrant la grande majorité (généralement environ 95 %) d'entre elles. Une valeur en dehors de cette plage ne signifie pas automatiquement une maladie, et une valeur à l'intérieur de la plage ne signifie pas automatiquement qu'il n'y a rien à surveiller, selon la constitution et le mode de vie de chacun. Garder à l'esprit qu'il ne s'agit que d'un repère indiquant « où se situe la plupart des personnes en bonne santé » change la façon de lire ses résultats.

Au Japon, depuis que la loi de 1972 sur la sécurité et la santé au travail a rendu obligatoire pour les employeurs la réalisation de bilans de santé, les paramètres analysés se sont affinés à travers les bilans d'entreprise, les bilans de santé spécifiques (le « bilan metabo ») et les check-up médicaux complets. Le programme de bilans et de conseils de santé spécifiques introduit en 2008 évalue le risque de syndrome métabolique en se centrant sur le tour de taille et l'IMC, ce qui a élargi l'attention portée à l'obésité viscérale.

Les valeurs de référence sont parfois révisées à mesure que les méthodes de mesure se standardisent. Par exemple, la notation de l'HbA1c a été unifiée selon la norme internationale NGSP en 2012, et diffère d'environ 0,4 % par rapport à l'ancienne valeur JDS ; une simple comparaison avec d'anciens résultats peut donc introduire une erreur. Lorsque l'on compare des résultats sur une longue période, il est utile de vérifier si la méthode de mesure ou l'unité a changé.