Guida ai parametri degli esami di controllo

Una guida gratuita ai referti: valori di riferimento e significato dei venti parametri più ricorrenti negli esami di controllo, dalla pressione arteriosa alla glicemia, dal colesterolo LDL e HDL ai trigliceridi, dalla funzionalità epatica (AST, ALT e gamma-GT) a quella renale (creatinina e velocità di filtrazione glomerulare stimata) fino all'acido urico.

Elenco dei parametri
Categoria Parametro Valori di riferimento Significato
Misure corporee Indice di massa corporea Da 18,5 a 24,9 Indicatore del grado di sovrappeso, dato dal peso in chilogrammi diviso per il quadrato della statura in metri. Da 25 in su si parla di obesità, sotto 18,5 di magrezza.
Misure corporee Circonferenza della vita Uomini sotto 85 cm / donne sotto 90 cm Si misura all'altezza dell'ombelico. Stima l'accumulo di grasso viscerale ed è uno dei criteri diagnostici della sindrome metabolica.
Pressione arteriosa Pressione sistolica (massima) Sotto 130 mmHg La pressione nel momento in cui il cuore si contrae e spinge il sangue. Più è alta, maggiore è il carico sui vasi e il rischio di ipertensione e ictus.
Pressione arteriosa Pressione diastolica (minima) Sotto 85 mmHg La pressione durante la fase in cui il cuore si rilascia e si riempie di sangue. Tende a salire con il progredire dell'arteriosclerosi.
Lipidi Colesterolo LDL Da 60 a 119 mg/dL Il cosiddetto colesterolo «cattivo». Si accumula sulle pareti dei vasi e favorisce l'arteriosclerosi: valori alti prolungati aumentano il rischio di infarto e ictus.
Lipidi Colesterolo HDL Da 40 mg/dL in su Il cosiddetto colesterolo «buono». Raccoglie il colesterolo in eccesso dai vasi: valori troppo bassi aumentano il rischio di arteriosclerosi.
Lipidi Trigliceridi Da 30 a 149 mg/dL Lipidi usati dall'organismo come fonte di energia. Salgono facilmente dopo i pasti, quindi nella maggior parte dei controlli si misurano a digiuno.
Glicemia Glicemia a digiuno 70-99 mg/dL La concentrazione di glucosio nel sangue misurata a digiuno. È l'indicatore di base per la diagnosi e il controllo del diabete.
Glicemia Emoglobina glicata (valore NGSP) Fino al 5,5% Riflette la glicemia media degli ultimi uno o due mesi. Risente poco di ciò che si è mangiato prima del prelievo ed è un importante indicatore di supporto nella diagnosi del diabete.
Funzionalità epatica AST (GOT) Fino a 30 U/L Enzima che si riversa nel sangue quando si danneggiano le cellule del fegato o del muscolo cardiaco. Sale in caso di epatite o steatosi epatica.
Funzionalità epatica ALT (GPT) Fino a 30 U/L Enzima contenuto soprattutto nelle cellule del fegato, quindi più specifico dell'AST. Sale facilmente in caso di steatosi epatica o danno da alcol.
Funzionalità epatica Gamma-GT Fino a 50 U/L Enzima presente nelle cellule del fegato e delle vie biliari. Reagisce con sensibilità al consumo di alcol ed è usato anche come indicatore delle abitudini in questo senso.
Funzionalità renale Creatinina Uomini fino a 1,00 / donne fino a 0,70 mg/dL Prodotto di scarto del metabolismo muscolare, eliminato con le urine se i reni funzionano normalmente. La concentrazione nel sangue sale quando la funzionalità renale peggiora.
Funzionalità renale Velocità di filtrazione glomerulare stimata Da 60 mL/min/1,73 m² in su Stima della capacità di filtrazione dei reni, calcolata da creatinina, età e sesso. Si usa per classificare la gravità della malattia renale cronica.
Altro Acido urico Da 2,1 a 7,0 mg/dL Prodotto del metabolismo delle purine. Valori alti prolungati portano alla formazione di cristalli nelle articolazioni e agli attacchi di gotta.
Esame emocromocitometrico Globuli bianchi Da 3.100 a 8.400 per µL Cellule immunitarie che combattono batteri e virus. In presenza di infezioni o infiammazioni tendono ad aumentare.
Esame emocromocitometrico Emoglobina Uomini da 13,1 a 16,3 / donne da 12,1 a 14,5 g/dL Proteina contenuta nei globuli rossi che trasporta l'ossigeno in tutto il corpo. Valori bassi indicano anemia, valori troppo alti fanno sospettare una poliglobulia.
Esame emocromocitometrico Piastrine Da 145.000 a 329.000 per µL Componenti del sangue che ne permettono la coagulazione e arrestano le emorragie. Se sono troppo poche il sangue fatica a fermarsi.
Esame delle urine Proteine nelle urine Assenti Quando la filtrazione renale è alterata, le proteine passano nelle urine. Se la positività persiste possono servire accertamenti per una malattia renale.
Esame delle urine Glucosio nelle urine Assente Quando la glicemia supera una certa soglia di eliminazione renale, il glucosio passa nelle urine. Si usa nello screening del diabete.

Che cosa offre questo riferimento per gli esami

Questa pagina raccoglie gli esami che compaiono di consueto in un referto di check-up — pressione arteriosa, glicemia, colesterolo, funzione epatica e renale, acido urico e altri — insieme ai rispettivi valori di riferimento e a una spiegazione di ciò che ciascuno rispecchia. Si può filtrare per categoria o per nome dell'esame e leggerla accanto ai propri risultati.

La prima cosa da chiarire è che i valori di questa pagina non sono «l'intervallo in cui ricade ogni persona sana». Sono le fasce «A: nessuna anomalia» della tabella di valutazione della Società Giapponese di Ningen Dock e Medicina Preventiva, e il loro fondamento cambia da esame a esame. Pressione arteriosa, colesterolo LDL, glicemia a digiuno e HbA1c, tra gli altri, seguono i valori soglia dei controlli sanitari specifici dello Stato giapponese o delle linee guida cliniche delle società scientifiche: sono linee cliniche, non statistiche. Solo per gli esami privi di una soglia del genere la fascia si basa su un intervallo di riferimento statistico, quello che contiene circa il novantacinque per cento delle persone sane esaminate. Per questi esami, per costruzione, circa una persona sana su venti resta fuori, quindi un singolo valore leggermente fuori non è di per sé un segno di malattia. Per gli esami con soglia clinica, invece, il limite segnala un valore che merita attenzione anche se molte persone lo superano. Non liquidatelo come un caso: controllate la valutazione sul referto e la spiegazione del medico.

Inoltre la fascia «A» non coincide con l'obiettivo terapeutico di una singola persona. Lo stesso valore di colesterolo LDL viene gestito diversamente a seconda che siano presenti o meno altri fattori di rischio. La tabella applica la stessa linea a tutti; non dice che cosa sia desiderabile per voi.

Una nota pratica: i valori dicono di più come differenza rispetto alla volta precedente che come istantanea. Una cifra che resta dentro l'intervallo ma sale di anno in anno sta dicendo qualcosa. Si tenga però presente che cambiare laboratorio o metodo sposta l'intervallo di riferimento dello stesso esame, sicché conviene confrontare anche gli intervalli stampati. Ogni conclusione spetta al professionista che ha esaminato i vostri risultati.

Valori di riferimento utilizzati in questo calcolo

I valori seguenti non sono stabiliti per legge: sono valori di riferimento usati a titolo indicativo e gli importi effettivi variano da operatore a operatore.

Come reperiamo e manteniamo queste cifre

Come si legge

  1. Filtrate per categoria o nome dell'esame Scrivere il nome così come appare sul referto riduce la tabella a quella riga.
  2. Confrontate l'intervallo con il vostro valore Verificate che le unità corrispondano: variano fra strutture.
  3. Leggete la colonna del significato Guardate quale parte dell'organismo la cifra rispecchia davvero.
  4. Ponetelo accanto al risultato dell'anno scorso Anche dentro l'intervallo, l'andamento di anno in anno dice di solito di più.

Consigli per sfruttarlo al meglio

  • I valori di riferimento cambiano leggermente da un laboratorio all'altro e secondo il metodo di misura: seguire l'andamento negli anni presso la stessa struttura rende molto più leggibili i cambiamenti.
  • La gamma-GT reagisce con sensibilità al consumo di alcol: astenersi solo nei giorni precedenti il controllo produce un valore che non rispecchia le abitudini reali.
  • I trigliceridi risentono molto dei pasti e il colesterolo LDL viene spesso calcolato con una formula che usa il valore dei trigliceridi (la formula di Friedewald); per questo nella maggior parte dei controlli il prelievo si fa dopo un digiuno di almeno 10 ore.
  • Se più parametri escono insieme dai valori di riferimento — pressione, glicemia, lipidi, circonferenza della vita — occorre prestare attenzione al rischio cumulativo di sindrome metabolica.
  • Anche restando entro i valori di riferimento, uno scostamento marcato rispetto al controllo precedente merita di essere discusso con il medico, pur in assenza di sintomi.

Casi d'uso

Cercare sigle sconosciute

AST, ALT, γ-GT, eGFR e le altre compaiono sui referti senza alcuna spiegazione.

Ricevere la richiesta di ripetere un esame

Consente di presentarsi alla visita sapendo che cosa misura l'esame segnalato.

Scorrere i risultati di un familiare

Offre un linguaggio comune per parlarne.

Pensare a cambiare abitudini

Indica quali esami rispondono ad alimentazione e movimento e quali no.

Termini impiegati

Intervallo di riferimento
La fascia statistica che raccoglie il novantacinque per cento centrale dei valori delle persone sane. Il restante cinque per cento ne resta fuori pur stando bene. Non coincide con le soglie basate sul rischio con cui si valutano pressione arteriosa, LDL o glicemia.
Ripetizione richiesta
Una sola misurazione non è bastata a giudicare, perciò l'esame va rifatto.
eGFR
Velocità di filtrazione glomerulare stimata: un'indicazione di quanto i reni depurano le scorie.
HbA1c
Valore che rispecchia la glicemia media degli ultimi uno o due mesi. Quel che si è mangiato quel giorno lo influenza poco.
LDL e HDL
Due tipi di particella che trasportano colesterolo. Lo stesso valore è trattato diversamente a seconda degli altri fattori di rischio.
Fattore di rischio
Fumo, ipertensione, diabete e simili. Cambiano il modo di leggere un intervallo di riferimento.

Domande frequenti

Un lieve scostamento non significa una diagnosi immediata di malattia. Negli esami basati su un intervallo di riferimento statistico, circa il 5% delle persone sane resta fuori. Pressione arteriosa, colesterolo LDL e glicemia, però, sono valutati con soglie basate sul rischio: se siete fuori, controllate la categoria di valutazione sul referto (osservazione, ripetizione dell'esame, ecc.). Se lo scostamento persiste in più controlli o in più voci, è consigliato un esame approfondito da parte di un medico.

Contano entrambi, ma hanno ruoli opposti: l'LDL trasporta i lipidi verso i vasi e li fa accumulare, l'HDL raccoglie quelli in eccesso. Si considera che il rischio di arteriosclerosi sia tanto minore quanto più l'LDL è basso e l'HDL alto.

I valori di questa pagina seguono la fascia «A: nessuna anomalia» della tabella delle categorie di valutazione per l'esercizio 2026 (revisione del 1° aprile 2026) della Società giapponese di Ningen Dock e medicina preventiva. In quella tabella la glicemia si valuta combinando glicemia a digiuno e HbA1c (70-99 mg/dL e 5,5 % o meno per una A), quindi il giudizio congiunto è più severo della lettura separata delle due righe come qui. Poiché i valori di riferimento variano tra strutture e analizzatori, per la valutazione ufficiale faccia sempre riferimento ai numeri riportati sul proprio referto.

La glicemia e i trigliceridi aumentano notevolmente dopo i pasti, quindi la misurazione a digiuno (10 ore o più dopo un pasto) è lo standard. Il colesterolo LDL viene spesso calcolato con una formula che usa il valore dei trigliceridi a digiuno (la formula di Friedewald), e in quel caso è necessario anch'esso un prelievo a digiuno.

Circonferenza della vita, emoglobina e creatinina risentono di differenze di massa muscolare, distribuzione del grasso e assetto ormonale fra i due sessi: per questo si adottano intervalli distinti.
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A proposito — i valori di riferimento non sono il confine fra salute e malattia

I «valori di riferimento» di un referto di check-up mescolano due tipi di linea diversi. Il primo è l'intervallo di riferimento statistico: la fascia che comprende la grande maggioranza (in genere circa il 95%) dei valori misurati in molte persone sane, fissata separatamente per uomini e donne quando le distribuzioni differiscono (emoglobina, creatinina, ecc.). Il secondo è una soglia stabilita dalle regole nazionali sui controlli o dalle linee guida delle società scientifiche in base al rischio futuro di malattia — pressione arteriosa, colesterolo LDL e glicemia ne sono esempi — e tracciata senza riferimento a come si distribuiscono le persone sane. Un valore leggermente fuori dal primo tipo non significa automaticamente malattia, mentre per il secondo essere dentro o fuori è già il segnale. Sapere con quale linea viene valutato ciascun esame cambia il modo di leggere i risultati.

In Giappone i datori di lavoro sono tenuti a effettuare controlli sanitari dalla Legge sulle norme del lavoro del 1947 (con precedenti nei regolamenti di fabbrica dell'anteguerra), obbligo poi confluito nella Legge sulla sicurezza e la salute sul lavoro del 1972. Da allora le voci di controllo sono state progressivamente perfezionate attraverso i check-up aziendali, i controlli sanitari specifici (il cosiddetto "check-up metabolico") e gli esami medici completi. Il programma di controlli sanitari e orientamento sanitario specifici, introdotto nel 2008, valuta il rischio di sindrome metabolica basandosi principalmente sulla circonferenza vita e sul BMI, il che ha ampliato l'attenzione verso l'obesità viscerale.

I valori di riferimento vengono talvolta rivisti con il progredire della standardizzazione dei metodi di misura. L'emoglobina glicata, per esempio, è stata uniformata nel 2012 allo standard internazionale NGSP, che differisce di circa 0,4 punti dal precedente standard giapponese: confrontare senza cautela un referto vecchio con uno nuovo introduce quindi un errore. Quando si confrontano esami a distanza di anni conviene verificare anche se siano cambiati metodo di misura o unità.